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간기능 검사 AST ALT 정상수치, 이 숫자들이 말해주는 내 몸의 신호

간기능 검사 AST ALT 정상수치와 수치 해석, 높게 나오는 원인과 관리 방법을 쉽게 정리


건강검진 결과지에서 AST, ALT 수치 보고 순간 심장 철렁했던 적… 솔직히 한 번쯤은 있죠?

안녕하세요. 얼마 전 회사 건강검진 결과지를 들고 집에 와서 한참을 들여다봤어요. 숫자는 많은데, 도대체 뭐가 정상이고 뭐가 위험한 건지 잘 모르겠더라구요. 특히 간기능 검사 항목에 있는 AST, ALT… 이 두 글자가 왜 이렇게 무섭게 보이던지요. 

사실 저는 술도 많이 안 마시는 편이라 ‘설마 문제 있나?’ 괜히 혼자 걱정부터 했습니다. 그래서 그날 밤, 커피 한 잔 옆에 두고 하나하나 찾아봤어요. 의외로 어렵지 않더라구요. 오늘은 그때 제가 정리했던 내용을 조금 더 다듬어서, 처음 보는 분들도 이해하기 쉽게 풀어보려 합니다.

AST, ALT란 무엇인가




건강검진 결과지에서 간기능 검사 항목을 보면 가장 먼저 눈에 들어오는 게 바로 AST와 ALT예요. 이 두 수치는 간세포 안에 들어 있는 효소인데, 간이 손상되면 혈액으로 흘러나오면서 수치가 올라갑니다. 그래서 흔히 “간수치”라고 부르는 거죠. 사실 간은 침묵의 장기라서 꽤 많이 망가질 때까지 증상이 거의 없어요. 그래서 이런 수치로 미리 신호를 알아채는 게 정말 중요합니다.

AST는 간뿐 아니라 심장, 근육에도 존재하고, ALT는 거의 대부분이 간에만 있어요. 그래서 ALT가 간 특이도가 더 높다고 보시면 이해가 쉽습니다.


AST ALT 정상수치 한눈에 보기

사람들이 가장 궁금해하는 부분이 바로 “그래서 정상은 얼마냐?” 이거잖아요. 병원이나 검사기관마다 약간의 차이는 있지만, 일반적으로 아래 기준을 많이 사용합니다.

검사 항목 정상수치 범위 참고 사항
AST (GOT) 0 ~ 40 IU/L 근육 손상 시도 상승
ALT (GPT) 0 ~ 35 IU/L 간 손상과 밀접

※ 공복 여부, 검사 장비, 연령에 따라 약간 달라질 수 있습니다.


AST ALT 수치가 높게 나오는 이유

간수치가 높다고 무조건 큰 병은 아닙니다. 솔직히 말하면 저도 처음엔 최악부터 떠올렸거든요. 그런데 알고 보니 일시적인 원인도 정말 많아요.


  • 과음 또는 잦은 음주
  • 지방간, 비만
  • 격한 운동 후 근육 손상
  • 약물 복용(진통제, 건강보조제 포함)

중요한 건 한 번의 수치보다 지속적으로 상승하는지예요. 그래서 의사들이 재검사를 권하는 경우가 많습니다.

AST와 ALT 차이점 제대로 이해하기

AST와 ALT는 같이 묶여서 이야기되지만, 실제로는 역할과 의미가 조금 달라요. 이 차이를 이해하면 검사 결과지를 볼 때 훨씬 덜 불안해집니다. 

AST는 간뿐만 아니라 심장, 골격근에도 분포되어 있어서 운동을 심하게 했거나 근육통이 심해도 수치가 오를 수 있어요.



 반면 ALT는 대부분 간세포에만 존재하기 때문에, ALT가 높다면 간 상태를 조금 더 집중해서 보는 게 맞습니다.

그래서 의사들은 종종 AST/ALT 비율도 함께 봅니다. 예를 들어 AST가 ALT보다 훨씬 높다면 알코올성 간질환을, ALT가 더 높다면 지방간이나 바이러스성 간염을 의심하는 식이죠. 물론 이건 참고 지표일 뿐, 단정은 절대 금물입니다.


간수치 관리에 도움 되는 생활습관

간은 정말 묵묵히 일만 하는 장기라서, 우리가 조금만 신경 써도 반응을 해줍니다. 실제로 제 주변에서도 생활습관만 바꿨는데 수치가 확 내려간 경우를 많이 봤어요.


생활습관 간에 미치는 영향
음주 줄이기 간세포 회복 시간 확보
규칙적인 수면 해독 기능 정상화
가벼운 유산소 운동 지방간 개선 도움

이럴 땐 꼭 병원 가세요

대부분은 생활습관 개선으로 좋아지지만, 아래 경우라면 미루지 말고 전문의 상담을 받는 게 안전합니다.


  1. AST, ALT 수치가 정상의 2~3배 이상 지속될 때
  2. 피로, 황달, 소변 색 변화가 동반될 때
  3. 술을 거의 마시지 않는데도 수치가 높을 때
  4. 간염 보균자이거나 가족력이 있을 때

괜히 혼자 검색하다가 더 불안해지는 것보다, 정확한 검사 한 번이 마음을 훨씬 편하게 해줍니다.

AST와 ALT 수치가 살짝 높은데 바로 위험한가요?

대부분은 그렇지 않습니다. 일시적인 피로, 음주, 운동 후에도 올라갈 수 있어요. 다만 반복 검사에서 계속 높게 나온다면 원인 확인이 필요합니다.

술을 끊으면 간수치는 얼마나 빨리 내려가나요?

개인차는 있지만 보통 2~4주 정도 금주하면 눈에 띄게 좋아지는 경우가 많습니다. 간은 회복력이 꽤 좋은 장기예요.

운동하면 간수치가 더 좋아질까요?

적당한 유산소 운동은 도움이 됩니다. 다만 검사 전날 무리한 근력운동은 오히려 AST를 올릴 수 있어요.

ALT만 높고 AST는 정상인데 괜찮은 건가요?

ALT는 간 특이도가 높아서 지방간이나 초기 간염 신호일 수 있습니다. 수치가 얼마나 높은지, 지속되는지가 중요합니다.

간에 좋은 음식만 먹으면 수치가 정상으로 돌아올까요?

음식도 중요하지만 음주, 수면, 체중 관리가 함께 가야 효과가 있습니다. 특정 음식 하나로 해결되지는 않습니다.

간수치 정상인데도 피곤하면 문제 없는 건가요?

간수치가 정상이어도 다른 원인으로 피로할 수 있습니다. 지속적인 피로는 추가 검사를 고려하는 게 좋아요.

AST, ALT 숫자만 보고 괜히 겁부터 먹을 필요는 없다는 거, 이제 조금은 느껴지셨죠? 저도 예전엔 건강검진 결과지 받는 날이 제일 싫었어요. 근데 하나씩 알고 나니까 ‘아, 지금은 관리하면 되는 단계구나’ 하고 마음이 편해지더라구요. 

간은 우리가 어떻게 사느냐에 따라 정말 솔직하게 반응하는 장기입니다. 오늘 술 한 잔을 줄이고, 잠 조금 더 자고, 엘리베이터 대신 계단을 선택하는 것. 그 작은 선택들이 다음 검사 결과를 완전히 바꿔놓을 수도 있어요. 이 글이 숫자 앞에서 불안해하던 분들께 조금이나마 안심이 되었으면 좋겠습니다.


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